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Estreito Síndrome Torácica Superior


Por esta definição significa um complexo de sintomas determinado pela compressão da artéria , Vena e destinados plexo nervoso dos membros superiores em uma área anatômica, geralmente, entre a clavícula e a primeira costela.
neste espaço, geralmente apertado, o conjunto dos membros neurovascular superior pode ser 'espremido' por muitas causas, geralmente congênitas, mas eles dão os distúrbios em uma idade entre 25 e 50 anos; as fêmeas são mais afetadas que os homens
Entre as causas mais importantes são contados

  • costelas cervicais : a custos supranumerários ou um septo fibroso se encaixa nessa área e exerce um efeito de compressão; .
  • hipertrofia da escaleno : é um músculo do pescoço que, sob certas condições (falhas ou hipertrofia) pode causar o estreitamento do espaço custo-clavicular;
  • hipertrofia da pequena pettoral e: exerce efeitos de compressão com mecanismos análogo ao escaleno;
  • anormalidades da primeira costela ou a clavícula : fraturas congênitas ou seguintes malunited;

I distúrbios relacionados dependem do grau de compressão e estruturas interessadas:

  • compressão da artéria: pacientes falam de não ser capaz de realizar movimentos com os braços levantados ou sucessivas por alguns segundos e, em seguida, foram submetidos a das formigas ', até que, em casos raros, o aparecimento de úlceras isquêmicas dos dedos;
  • compressa ion da veia: inchaços transitórios dos membros superior e de curta duração com o inchaço das veias do braço e mão até eventual trombose venosa permanente (trombose esforço);
  • compressão dos nervos: são as alterações mais frequentes, com a dor pescoço e ombro, até que o braço e a mão, dor generalizada, crise de vasospasmo das artérias (Raynaud), formigas ', espécies nocturnas, em certas posições do braço.

diagnóstico é geralmente clínica e deve ser diferenciada de outras formas braço dolorido e ombro
Alguns exames devem ser levados em consideração, especialmente em casos duvidosos; deve ser feito um raio X-da coluna cervical, um arterial dinâmica e ultra-som Doppler venoso dos membros superiores, eletromiografia e alguns exames de sangue durante fenômeno concomitante de Raynaud.
A terapia faz uso de muitos diretores de fisioterapia.
Alguns protocolos fisioterapia específica que vise ampliar o espaço custo-clavicular obtém excelentes resultados em boa porcentagem dos casos. Em outras situações raras, especialmente se eles estabeleceram a complicações nas artérias, deve ser alterado para intervenções específicas:.

  • A ressecção da primeira costela;
  • de ressecção de costela cervical;
  • simpatectomia torácica
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