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Tipos de doenças colorretais

O doenças colorectal incluir todos esses distúrbios que afetam o ânus e reto e que, devido à sua localização específica, são frequentemente subestimados pelos próprios pacientes.
os preconceitos e falta de informação pode impedir as pessoas que sofrem destas doenças para falar tranqüilidade ao seu médico e fazer uma visita precisa. As doenças colorretais pode rebaixar assim a qualidade de vida do paciente e forçá-lo a suportar o desconforto na maioria das vezes resolvido através de uma simples verificação colonproctologico .
É essencial, portanto, para conhecer e avaliar distúrbios relacionadas a este importante área da nossa saúde: mudanças na consistência das fezes, distúrbios intestinais e sangramento menor pode parecer sintomas trivial, mas são muitas vezes sinais de alerta não deve ser esquecido, especialmente para evitar a degeneração . a doenças mais graves
Nós preparamos um guia para as doenças colorretais mais comuns:. intestino irritável, fissura anal, doença de Crohn, verrugas, diverticulose, diverticulite, a colite ulcerosa, fístula e abscesso perianal

colite ulcerativa

o que é
colite ulcerosa é uma doença termo persistiu que afeta o trato gastrointestinal. Juntamente com a doença de Crohn, é uma das "doenças inflamatórias intestinais."
em colite ulcerativa há uma inflamação importante que afeta apenas o intestino grosso, cólon, mais e de localizações e ainda na reta final ou a região do reto e sigma. Também deve ser dito que ele define proctite quando a inflamação é localizada apenas ao retossigmóide, colite esquerda quando a inflamação afeta todo o cólon e colite total de quando todo o cólon está envolvido.

como faz manifesto
o sintoma orientador é a mudança radical na colméia, ou de diarréia, mas com fezes misturadas com sangue e muco, que são ainda mais frequentes à medida que a doença é mais grave. Na verdade colite ulcerativa pode começar na forma leve, mas também com um ataque agudo particularmente grave. Em casos de localização retal (proctite) também pode aparecer uma imagem de constipação

Diagnóstico
O diagnóstico da doença é feito quando certas condições são reconhecidas:.

  1. deve primeiro ser documentado inflamação no reto;

  2. em segundo lugar deve excluir as lesões que não foram causados ​​por uma substância em particular, tais como a não-esteróide anti-inflamatório, uma infecção ou qualquer agente físico ou químico;

  3. terceiro ponto, é necessário ter a certeza de que a inflamação tanto persistente e prolongada.

terapias
no caso em que a doença esordisca com um ataque grave, ou seja, com mais de seis fezes descargas diárias muco-sangue, e perturbações gerais, sempre hospitalização. Aqui especialistas submeter o paciente a um tratamento intensivo com altas doses de cortisona , que dura cerca de 7-10 dias. Eles também são administrados líquidos, de plasma e de electrólitos, bem como uma elevada substâncias de calorias.
L ' cirurgia pode ser efectuada ou como uma terapia alternativa em caso de falha da terapia médica, em formas graves, ou como escolha terapêutica no caso de depleção de qualidade de vida ou fraca resposta à terapia médica.
a cirurgia pode ser executada de acordo com uma técnica tradicional, isto é, anastomose íleo-reto , que, como é bem compreendido pelos palavra, envolve a remoção do cólon e do íleo entrevista doente com um pequeno resíduo de secção recta. Uma vez que o recto é sempre afectada porção do intestino, é óbvio que é necessário continuar por longos períodos com tratamento e controle da mucosa rectal local.
A outra intervenção, mais recentemente introduzida, consiste, em vez disso, no reconstrução de uma nova bolso rectal com a mucosa do intestino delgado, através de sua entrevista com a margem anal (anastomose íleo-ano). Esta intervenção tem a vantagem de favorecer a eliminação de qualquer área afetada pela doença, embora, felizmente pequena percentagem de doentes pode desenvolver uma nova condição inflamatória da nova lâmpada.

Verrugas

Quais são
É as lesões tumorais benignas , principalmente sexualmente transmissível, causada pelo tipo vírus de papilomavírus .
contacto sexual é o principal modo de transmissão. Foi observado em alguns estudos como a doença afeta com frequência indivíduos imunodeprimidos e entre eles aqueles que tiveram contato com o vírus da imunodeficiência adquirida (AIDS).
Diagnóstico
As lesões vêm na forma de pequenas vegetações exofítica, warty, esbranquiçada, perseguido. Afetando a região perianal, o canal anal e às vezes os órgãos genitais.
As lesões tendem a se espalhar rapidamente e aumentar de tamanho.
A aparência clínica é típico e suficiente para o diagnóstico. Se as lesões datam de há muito tempo e são inchaços presentes numa amostra de tecido para exame histológico é indispensável. . Sorológica e estudo imunológico para avaliar quaisquer contactos virais e para clarificar o estado de defesas de anticorpo pode ser indicada
Terapia
Na terapia têm utilizado tratamentos diferentes:

  • A aplicação local de podofilina (agente anti-cancro)
  • crioterapia (frio) com azoto líquido
  • excisão local com bisturi ou electrocirúrgico
  • excisão local laser
  • terapia imunoestimulante com o interferão, para uso em indivíduos imunossuprimidos básicos ou recaídas, por via subcutânea ou intramuscular

a decisão de realizar as terapias planejadas devem ser avaliados no que diz respeito à localização e número de lesões. Seria desejável para começar o tratamento, mesmo com lesões mínimas.

fístula e abscesso perianal

Quais são
O fístulas perianais são pequenos túneis que ligam a pele ao redor do ânus ( pele perianal) com o interior do canal anal. Eles são geralmente precedidas por um abcesso perianal, ou seja, uma supuração da pele perianal, que abre para o exterior, espontaneamente ou através de uma incisão cirúrgica.
geralmente não curam espontaneamente, mesmo se existe a possibilidade de cura sem intervenção (10-15 % dos casos).
faz
as causas não são totalmente claras. Talvez a causa primária é uma infecção das glândulas do canal anal, o que se submetem a abcesso. abscesso Dall' na fístula é um pequeno passo, como o pus procura um caminho de saída fora através da pele ao redor do ânus.
Sintomas
O abscesso, como mencionado, é a fase inicial. O paciente sente uma dor no anal aumentando gradualmente. Em questão de horas ou dias ela é formada, perto do ânus, uma área avermelhada, difícil e muito doloroso, quase sempre acompanhada de febre alta.
A fístula é a próxima etapa, quando as quebras de abscesso, espontaneamente ou através de . incisão
os sintomas são:...

  • secreção de pus ou sangue de um pequeno orifício localizado perto do ânus
  • Coceira
  • dor e febre quando a fístula está infectado e causar um abcesso novamente

o que fazer
assim que o abscesso consultar um cirurgião, de preferência proctologista. Quando a fístula já formou um deve recorrer a 'cirurgia, geralmente indolor, com apenas alguns dias de hospitalização. No entanto, existem fístula complexo e profundo que requerem intervenções mais difíceis.

Cólon Irritável

O que é
O IBS (SII) é um sintoma complexo que inclui dor abdominal e irregularidades alvus, devido a alterações motoras funcionais do cólon. É, sem dúvida, a causa mais frequente de recorrer ao médico para a doença gastro-intestinal.
Sintomas
sintomas característicos da síndrome do intestino irritável são:

  • a dor , mais frequente na fossa ilíaca esquerda, mas você pode localizar todas as áreas abdominais, é quase constantemente presente. Às vezes, a dor também pode afetar os ombros ou a região lombar. O sintoma, geralmente, não é muito intenso; não perturbe o sono, pode seguir a refeição e é aliviada ou resolvido pela evacuação de fezes ou de gás;
  • a constipação pode ser de molde a permitir a evacuação só depois de uso de laxantes ou enemas;
  • a diarreia com um número variável de reduzida consistência das fezes descargas, raramente noite.

intestino irritável, geralmente, alternando períodos de diarreia, prisão de ventre e normalidade na evacuação.
Outros sintomas abdominais: inchaço com uma sensação de distensão abdominal, ruídos intestinais, náuseas
sintomas sem dor de cabeça abdominal, fácil cansaço, dificuldade de concentração, palpitação, dispnéia, disúria
terapia
a terapia deve combater.. sintomas proeminentes
Para a dor:. antiespasmódicos tipo anticolinérgicos (brometo de propantelina, brometo prifinio, cimetrópio brometo) e miolitici (Trimebutina, brometo pinaverio, brometo ottilonio, luoroglicina) de atuação reduzindo o espasmo intestinal. As cápsulas de óleo de hortelã-pimenta, bem como um efeito anti-espasmódico, é capaz de reduzir a sensação de inchaço
Para o constipação : Tipo levosulpiride pró-cinético, para facilitar a progressão de fezes;. fibras contidas em laxantes de massa (metilcelulose, Agar, Crusca, glucomananas, derivados de psio); laxantes osmóticos (lactulose e lactitol)
Para o diarreia :. loperamida, que funciona através da redução do peristaltismo; adsorventes medicamentos (carvão activado, caulino, diosmectite) que, ao absorver o líquido, aumentar a consistência das fezes.
útil, a fim de reduzir o componente Psychosomatic , o mesmo levosulpiride, ansiolíticos (benzodiazepinas) e antidepressivos (amitriptilina).

doença de Crohn

o que é
doença de Crohn é uma inflamação crônica que pode afetar virtualmente todo o trato digestivo, da boca ao ânus, mas está localizada principalmente na última parte do intestino delgado chamado o íleo (ileíte) ou no cólon (colite) ou ambos (íleo-colite). No trato intestinal afetado você tem inflamação, inchaço e ulceração afetando parede intestinal de espessura total.
Sintomas
Embora haja variações de caso para caso, na doença de Crohn são a dor abdominal predominante associada com diarréia e às vezes febre. Eles podem aparecer, embora mais raramente, dor nas articulações, diminuição do apetite ou perda de peso. Outros sinais precoces da doença pode ser representada pela presença de abcessos e fístulas anais.
Provoca
Ainda as causas são desconhecidas, e isto limita o uso de drogas de terapia médica que controlam a inflamação. Certamente pode-se dizer, de acordo com o conhecimento científico atual, que não é uma doença contagiosa que não é causada por alimentos e que não é psicossomática.
Terapia
Não é uma terapia de fase aguda em que são aminosalicilatos usado "(5-ASA)" "cortisona" ou "antibióticos", e uma terapia de manutenção da remissão no qual o "5-ASA" é utilizado ou, em casos mais graves, a "6-Mercaptopurina" (imunossupressores). Actualmente uma terapia também pode ser recomendada para prevenir a recorrência, a saber, a exacerbação em pacientes operados.

doença diverticular do cólon

O
A diverticulose do cólon é uma doença comum que afecta cerca de 50% do população ocidental no prazo de 60 anos, e quase todos os anos 80.
divertículos são bolsas que se desenvolvem na parede do cólon, geralmente no sigmóide ou cólon esquerdo, mas também pode envolver todo o cólon. Diverticulose descreve a presença destes bolsos. A diverticulite é a inflamação ou complicações destes bolsos.
Sintomas
Os principais sintomas da doença diverticular são dor abdominal (geralmente no quadrante inferior esquerdo), diarreia, espasmos do cólon, mudanças na colmeia e sangramento retal ocasionalmente graves
diverticulite -. Uma infecção do divertículo - pode causar um ou mais dos seguintes sintomas: dor, calafrios, febre, alteração do urso. A sintomas mais importantes está presente em mais graves complicações como perfuração com acesso ou formação de fístula.
Causas
Indicações dar razão para acreditar que uma dieta pobre em fibras, implementado por muitos anos devido ao aumento da pressão no cólon que isso leva a diverticulose.
terapia
diverticulose ea doença diverticular, geralmente, são tratados de forma adequada com uma dieta adequada, e às vezes com medicamentos que ajudam a controlar a dor, espasmo e variações colmeia cólica. Aumentar a quantidade de fibra dietética (grãos, legumes, vegetais, etc.) e, por vezes restringir certos alimentos reduz a pressão no cólon e estas complicações ocorrem mais raramente.
diverticulite exige uma regulamentação mais precisa. O tratamento consiste em antibióticos tomados por via oral, restrições alimentares e o possível uso de produtos que tornam as fezes mais macias. Casos mais graves necessitam de hospitalização, antibióticos serão administrados por via intravenosa ea dieta será limitado.
O tratamento cirúrgico é reservado para pacientes com ataques repetidos, ou complicado grave e quando você sente uma resposta fraca ou mesmo nenhuma melhoria após a terapia médica.
na prática cirúrgica de uma parte do cólon é removido, e o cólon está ligado e anastomosados ​​novamente para o recto.

doenças inflamatórias do intestino

Quais são
com termo de doenças inflamatórias intestinais irá incluir duas doenças semelhantes entre eles: o colite ulcerativa (RU) e o Crohn (MC). O primeiro é caracterizado por um estado de inflamação da parede intestinal do cólon ou do intestino da secção terminal, a segunda principalmente pela inflamação do íleo (isto é, a parte do intestino entre o estômago e o cólon), mas por vezes também cólon mesmo ou qualquer outro aparelho digestivo.
seu curso é normalmente crónica, caracterizada por fases agudas, muitas vezes intercaladas com mais ou menos longos períodos de remissão dos sintomas. Ambos ocorrem principalmente em pessoas de idade jovem, entre vinte e quarenta anos e às vezes mais pessoas do que um grupo familiar podem ser afectadas.
Sintomas
Os sintomas com os quais ambas as doenças ocorrem são muito semelhantes e nem sempre permitem que o médico faça um diagnóstico preciso de uma ou outra doença. A dor abdominal é quase sempre o sintoma prevalente, pode ser generalizada ou localizada em algumas áreas de acordo com os tratos intestinais mais inflamados. Febre, emagrecimento, falta de apetite, fadiga também estão presentes. Quase sempre há diarréia ou, em qualquer caso, fezes de consistência macia, com evidente presença de sangue e muco; as descargas geralmente ocorrem muitas vezes ao dia, especialmente nos estágios mais agudos da doença. Às vezes você tem dor nas articulações, por vezes, embora raramente, complicações oculares, fígado ou dependentes da pele.
Terapia
Uma vez que suspeita ou diagnóstico de IBD é preferível procurar um ajuste da terapia e para verificações posteriores periódicos para médicos e estruturas especializadas.
Basicamente, devemos distinguir dois momentos terapêuticos diferentes. Na fase aguda , a hospitalização é quase sempre necessária para poder realizar todas as medidas terapêuticas e de apoio necessárias. Geralmente, é necessário impor o jejum ao paciente e, portanto, o suporte nutricional e os fluidos intravenosos serão necessários. Em alguns casos, transfusões de sangue também podem ser necessárias; em outros casos, felizmente rara no início da doença, o quadro clínico pode se apresentar de modo a incentivar especialistas para encaminhar o paciente para o cirurgião para realizar a remoção de se intestino longo ou curto irreparavelmente afetada pela inflamação.
Fora destes períodos de inflamação aguda, os períodos de remissão ou de outro modo de menor intensidade pode ser tratado de forma segura em casa pelo paciente, com controlos periódicos em regime ambulatório.
A pedra angular da terapia médica, tanto na fase aguda do que naqueles de remissão, envolvendo o uso de drogas anti-inflamatórias , drogas que alteram a resposta imunitária do corpo, imunossupressores ou tipos particulares de antibióticos

fissura anal

o .
a fissura anal é ulceração no nível do canal anal distai, o que provoca a dor, sangramento e queima.
a presença de material fecal particularmente desidratado, o qual emerge com alguma dificuldade, pois pode causar uma laceração do canal anal e formar um ragade. Outras causas incluem diarreia e de condições inflamatórias da anorrectal.
terapia
Pelo menos 70% de fissuras anais curar com a ajuda de cremes especiais (a aplicação de pomadas contendo nitroglicerina entre 0, 2% e 1%), ou com o uso de dilatadores anal quentes, e sempre com a respeito de um elevado teor de fibra (frutas, vegetais, cereais, etc.), associado com uma ingestão de consideráveis fluidos.
Um entrevistado que não faz o tratamento deve ser revisado para ver se há algum motivo para evitar a cura. Estes podem incluir cicatrizes ou espasmo muscular do esfíncter anal interno e pode continuar a causar dor e sangramento, que deve ser corrigida cirurgicamente, com uma intervenção simples

Para aprofundar Veja mais:. Hemorróidas

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