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A enurese noturna:?. Como conquistá-la

L ' enurese noturno , ou xixi na cama , é um distúrbio freqüentemente subestimado. No entanto, ele sofre 10% das crianças de 6 anos, 7% a 8 anos, 3% a 12 anos e 1% aos 18 anos.

Se não for tratada, enurese mina a 'auto-estima da criança e também aumenta o risco de continuar a sofrer com isso como adultos. O uso da fralda é uma solução imediata, mas não recomendada, porque não atua sobre as causas do problema.

A enurese é possível. O primeiro passo é ir a um pediatra especialista em enurese , o único capaz de enquadrar o sintoma corretamente e sugerir a terapia correta, escolhida entre o comportamental e o farmacológico. Cerca de 1% dos pacientes com enurese permanecem como adultos e quando a enurese compromete significativamente a autoestima daqueles que sofrem com eles, quando adultos, o impacto na vida dos relacionamentos torna-se dramático.

crença de que sofrem de incontinência urinária é uma condição normal para a maioria das crianças e ainda mais difundida é a crença de que esta doença desaparecerá com a idade.

Derrotar o ' enurese é possível e de fato, necessário. Não é aconselhável confiar na fralda e esperar que o problema passe com a idade, já que a incapacidade de resolver os distúrbios infantis aumenta o risco de continuar sofrendo de enurese quando adultos. De acordo com estudos recentes, de fato, até 3% das crianças entre 15 e 20 anos sofrem de enurese; uma idade em que a enurese se torna ainda mais fonte de frustração e desconforto.

O curso de tratamento a ser realizado como um primeiro passo envolve um exame médico por um pediatra especializado em urinar na cama, só depois de a criança ter atingido a idade 6 anos de idade. A abordagem vencedora quer uma família motivada e, portanto, um bom entendimento entre pais, criança e médico. Uma vez enquadrado o sintoma do ponto de vista diagnóstico, o médico irá prosseguir com um avaliação global da criança , que visa definir com precisão o impacto enurese do seu grau de auto-estima.

Para este fim, um cartão de avaliação psicocomportamental é usado, com base em uma entrevista estruturada de 10 perguntas para os pais e 13 perguntas para a criança. Neste ponto, um pediatra especializado em incontinência urinária vai prosseguir com a definição do melhor tratamento terapêutico para a criança, escolhidos a partir de terapia comportamental e farmacológico.

O terapia comportamental inclui alarmes sonoros noturnos e formação micção. L ' alarme Noite pretende estabelecer um condicionou a criança refletida quando aparecem as primeiras gotas de urina, a fim de aliviar o sono tornando centros corticais mais vigilantes aos sinais da bexiga.

O formação O vetal tem como objetivo o aprendizado gradual da continência noturna pela criança através de técnicas de reeducação vesical-esfincteriana. Estas são as técnicas que poderiam ser invasivo se não for gerida de forma adequada e, acima de tudo, se não for apoiada por uma forte motivação por parte dos pais.

O farmacoterapia , no entanto, envolve a administração de um análogo da 'hormona antidiurética, desmopressina que através da promoção da reabsorção de fluido renal, diminui a produção de urina e, assim, reduz o risco de perda involuntária de urina. Às vezes, as duas terapias são associados por especialistas

É importante lembrar que o caminho terapêutico é codificado em estágios intermediários e fornece uma resposta progressiva ao longo do tempo.; resposta que deve ser bem especificada antes de iniciar o tratamento e bem monitorada durante a terapia. Devemos também ter em mente que alguns fatores podem interferir com os resultados terapêuticos: por exemplo, a motivação de uma criança e da família, a dificuldade da criança para acordar após a chamada de alarme audível, a presença de constipação, um baixo grau de auto-estima, uma capacidade reduzida da bexiga e uma inversão na produção de volumes de urina entre a noite e o dia.

Até o momento, existem poucos estudos científicos que definem o melhor tratamento a ser tomado. No entanto, todos concordam em ressaltar o trabalho do uroterapeuta , preliminar a cada tratamento terapêutico: educar a criança para uma correta introdução de líquidos (1,5 litro entre 8h e 18h. , de modo a permitir a máxima distensão da bexiga durante o dia) e ajudá-lo a reconhecer a sensação da bexiga é outro passo decisivo para derrotar a enurese.

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