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Arritmias dos defeitos cardíacos

'pulsação' e 'afundando coração' são os dois expressões com as quais as pessoas descrevem a alteração do ritmo de batimento . Estes são chamados arritmias, determinadas por alterações no componente 'elétrico' do coração, dar origem a vários tipos de irregularidades do ritmo cardíaco. Eles são devidos, de fato, em distúrbios da formação e / ou condução do estímulo cardíaco, são comuns e podem ocorrer em corações de todos saudáveis, tanto no âmbito de todas as notas de doença cardíaca.

A gravidade é geralmente intimamente relacionados com a doença cardíaca de base, da qual eu sou um epifenómeno. As arritmias hipercinéticas são diferenciadas, na presença de ritmos acelerados em comparação com a norma, e hipocinética, na condição oposta. O ritmo ou taquicardia acelerada pode ser regular ou irregular e varia de taquicardia sinusal (a frequência cardíaca acima de 100 batimentos por minuto), simplesmente devido a uma taxa acelerada de descarga da emissão vice-controlador do estímulo (do nó sinusal) para formas tachicardiche que reconhecem fenômenos elettrogenetici anormais e diferente.
uma das arritmias mais freqüentes, especialmente na velhice, é a AF , que é caracterizada por um ritmo cardíaco irregular totais e pode complicar, em transitoriamente ou estável, o curso das várias doenças cardíacas, mas também pode ocorrer em corações saudáveis. Normalmente, quando você ouve batidas mais ou menos, é extra-sístoles inofensivos, que aparecem especialmente em tempos de estresse ou tensão.

No caso de fibrilação atrial, os átrios se tornar a sede da ativação elétrica irregular e caótico, não contrai bem e o músculo perde aquele sincronismo que normalmente se realiza e que contribui para o preenchimento dos ventrículos. Destas inúmeras microstimoli (mais de 1000 por minuto), mas alguns, felizmente, são capazes de ativar os ventrículos, impedindo que os potenciais impulsos de tempestade para criar arritmias incompatíveis com a vida.

Se o número de estímulos não é excessivo, na verdade, mesmo se a seqüência de batimentos é irregular, a atividade cardíaca é suficiente para garantir uma circulação adequada. A fibrilação atrial pode ocorrer subitamente, durar alguns minutos ou algumas horas e cessar com a mesma rapidez e não estar relacionada a uma doença cardíaca. Em outros casos, pode ser crica, tal como quando as aurículas são alterados (estenose da válvula mitral, esclerose miocárdio, hipertiroidismo ) e em tais casos, o objectivo da terapia é a de controlar a frequência ventricular, a fim de obter uma boa função coração.
uma complicação grave de fibrilação atrial crónica é constituída pela formação de trombos na cavidade do coração com um distanciamento constante de êmbolos.
os mecanismos que geram arritmias nos átrios pode ser concretizado mesmo ao nível ventrículos e, uma vez que é aqui que assume a função de bomba real, essas arritmias são mais perigosas.

Há, no entanto, arritmias ventriculares benignas (como batimentos ventriculares simples) e ocorrem quando uma batida se encaixa mais cedo do que o esperado no ciclo cardíaco normal, alterando a cadência e provocando uma contracção no início dos ventrículos. L ' extra-sístoles também pode ocorrer a um excesso trivial da estimulação autonómica como ocorre em pessoas jovens, ansiosos, facilmente excitável e que, muitas vezes, pela sua própria natureza, tendem a criar um círculo vicioso. Os batimentos ectópicos ventriculares simples são geralmente inofensivas

Quando o fenômeno está associado com doenças cardíacas, as coisas mudam:. Se as seqüências exceder 4-5 batimentos consecutivos taquicardia ventricular se percebe que, se persistir além de 30 segundos ( taquicardia sustentada), pode ser um prelúdio para a fibrilação ventricular, uma arritmia muito severa e rapidamente letal. Por esta razão é necessário distinguir bem e rapidamente as formas benignas das perigosas e estabelecer uma terapia antiarrítmica preventiva adequada.
Entre os 'arritmias malignas' a fibrilação ventricular, rápida e imprevisível é a causa mais comum de parada cardíaca súbita e às vezes pode ocorrer nas fases iniciais de um infarto agudo do miocárdio.
No caso de paragem coração, a vida da vítima depende da presença de alguém capaz de compreender a gravidade da situação, para dar o alarme e começar, dentro de 4-6 minutos, ressuscitação cardiopulmonar ( CPR , respiração artificial , etc.) esperando que ele seja conectado ao desfibrilador, um instrumento usado por 40 anos, que fornece uma descarga elétrica salva-vidas. De fato, a parada cardíaca aparece como uma morte aparente. O paciente não respira, o coração está parado. Por 4-6 minutos, no entanto, ainda pode começar de novo. Minutos que, com uma boa massagem cardíaca também pode se tornar 10 ou 15. Mas porque o mais frio do motor serve o surto, o que os médicos chamam de desfibrilação.

Por 20 anos, além dos desfibriladores existe um tradicional um laptop, tão grande quanto uma maleta de 24 horas, equipado com um computador que pode causar o choque. Nos EUA e na Inglaterra o caso é ainda utilizado por bombeiros e policiais, a França é em muitas ambulâncias, a Austrália é em todos os aviões. Na Itália, apenas um médico pode decidir usar o desfibrilador. As arritmias hipocinéticas incluem bradicardia sinusal e vários tipos de bloqueio cardíaco.

é definida como a bradicardia sinusal um ritmo cardíaco abaixo de 60 batimentos por minuto, quando, no entanto, o estímulo é produzido na sua sede fisiológico, isto é, o nó do peito. Por si só, a bradicardia sinusal é um fenômeno completamente fisiológico, especialmente durante o sono e em atletas treinados. blocos cardíacos são devidos a processos degenerativos do sistema de condução do estímulo, o qual é retardado ou parado, a vários níveis, na sua progressão desde o local de formação até à periferia.
são conhecidos vários tipos de blocos de diferentes graus de gravidade, até bloquear avançada, o que pode resultar em longas pausas de pulverização cardíaca resultando em distúrbios cerebrais e perda de consciência ( síncope ). Os blocos cardíacas avançadas são agora uma instalação de tratamento ideal estimuladores cardíacos (pacemakers), que substituem excelentemente e fisiologicamente para o estímulo cardíaco espontâneo.

Os blocos de ramo são devidos a uma paragem da progressão de estímulo ao longo de um dos ramos divisão do sistema específico responsável pela condução. Os ramos do feixe de condução (Fascio di His) são dois, o direito e o esquerdo. Nestes casos, ao contrário do que acontece em blocos completos, o estímulo também vem na periferia e ativa todo o coração, embora com um caminho mais longo e em um tempo mais longo.

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