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enfarte cardíaco: descubra o que é?

ocorre quando o suprimento de sangue para o músculo cardíaco (miocárdio) diminui ou deixa como resultado da oclusão de uma ou mais artérias coronárias.

infarto do miocárdio é uma doença que afeta mais de duzentos mil italianos por ano e que em 1/3 dos casos leva à morte. Se o ataque cardíaco afeta apenas uma área limitada do músculo cardíaco, as conseqüências não são graves. Se o dano do músculo cardíaco é extensa, pode causar morte ou invalidez (de. graus variáveis)

Quais são as causas do infarto cardíaco?

O artérias coronárias parecem normais como tubos limpos. Mas existem factores de risco que predispõem à formação de lesões ateroscleróticas que alteram as artérias. Muitos fatores contribuem para aumentar o risco de infarto do miocárdio. Vamos considerar:

  • Idade

    L ' aterosclerose coronária , como a de outros vasos sanguíneos, é uma doença degenerativa, principalmente devido ao inevitável senescência de navios; para o qual é comumente dito, não erradamente, que temos a idade de nossos vasos; e apesar de todos desesperados para o rejuvenescimento exterior e estético, ninguém pode vender a pílula da juventude.

  • A história familiar de ataques cardíacos

    As doenças cardiovasculares tendem a se reunir em certas famílias, assim você acaba herdando a predisposição para ficar doente, e os descendentes coronárias deve ser olhado com atenção particular.

  • sexo

    como para o sexo, o mulheres , especialmente em idade fértil, são relativamente protegidos do que os homens de aterosclerose coronariana. Os índices então, gradualmente tendem a se estabilizar após o menopausa.

    Com um EBCT (tomografia por feixe de elétrons) foram analisadas 541 mulheres com uma idade média de 48 anos. Aqueles calcificação em que o exame tinha revelado inicial (não visível com convencionais de raios-X) da aorta e as artérias coronárias estão indo para atender a um ataque cardíaco ou outra doença arterial coronariana nos 15 anos seguintes o exame.

    Um resultado preocupante desta capacidade exame previsível que, por esta razão, é uma formidável prevenção de arma . Todas as mulheres que mudaram seu modo de vida em risco (dieta de alto teor calórico com gorduras animais em excesso) e relatados no prazo de seguro limita os valores de colesterol ruim (LDL) e altos os de bom (HDL) reduziram o risco de doença cardíaca. Deve ser dito, no entanto, que o ataque cardíaco em mulheres tende a ser geralmente mais grave do que a dos homens. Nível de

  • A níveis elevados de colesterol

    Fats acusados ​​são o colesterol total , sua fração LDL e triglicerídeos, cuja taxa aumentada no sangue é um fator de risco seguro; é um risco também diminuiu a taxa de outra fracção de colesterol, o 'HDL, o qual tem funções de protecção.

    L' hipercolesterolemia por si só não é uma doença, mas apenas um factor de o risco e o colesterol não são um veneno, mas sim um constituinte fundamental de todas as células do organismo. O problema é que, para maus hábitos alimentares , seu nível é anormalmente alto; isso, a longo prazo, pode ser prejudicial. Os níveis de colesterol desejáveis ​​são em torno de 200 mg / ml, e a dosagem de colesterol cai dentro de uma boa prática da medicina preventiva, especialmente em bandas em idade de risco (entre 40 e 70 anos), embora hoje parece apropriado perguntar o problema do seu controle desde a infância.

    é questionada, no entanto, se vale a pena para executar determinações repetidas e frequentes de colesterol em pessoas com mais de setenta octogenários e, muitas vezes, mesmo se for demonstrado que a redução do colesterol também é útil na velhice. O que precisa ser evitado é o estado de ansiedade e preocupação com o qual certos sujeitos na velhice e muitas vezes em abundância além do risco "perseguem" sua taxa de colesterol com dificuldade.

  • Hipertensão
  • Diabetes
  • Obesidade

Em vez de obesidade, é melhor falar de excesso de peso . O excesso de peso é acompanhado com muita frequência ao aumento da pressão arterial, da glicose no sangue, as gorduras no sangue, e a redução da actividade física; além disso, é um grande fardo que desnecessariamente cansa o coração

Segundo dados recentes no mundo ocidental, cerca de 30% da população teria um excesso de várias entidades. Deve notar-se, a este respeito, que se trata de obesidade quando o de peso corporal exceder 15% do peso ideal.

A determinação do peso ideal é obtido com várias fórmulas. Um critério bastante difundida define peso ideal como o número de libras iguais centímetros para além da estatura metro (assim, para uma altura de 1,80 m homem. O peso ideal seria 80 libras), mas este critério é talvez mais adequado para os vinte realizar atividade física ; para uma sessenta sedentário parece excessivamente generosos, e gostaria de recomendar uma redução de pelo menos 10%.

It 'também foi definitivamente demonstrado que o aumento de peso de 20% em relação ao ideal em indivíduos de meia-idade dobra a incidência os doenças coronárias , e triplica se a obesidade está associada a hipercolesterolemia ou hipertensão.

o pacientes cardíacos obesos vivem, em média, quatro anos a menos do que o doença cardíaca de peso regular. Estar muito acima do peso antecipa o início da doença naqueles que estão predispostos por 7 anos. Nos Estados Unidos, também foi calculado que, se fosse possível erradicar a vida alongar câncer de menos de dois anos, mas se você eliminar a obesidade seria esticar a cinco anos.

  • Smoking
  • Stress

    L A importância do estresse é geralmente superestimada pelos pacientes. Em grande parte, isso é devido ao fato de que é um termo que tem encontrado grande sucesso e difusão, sendo posta em causa por situações muito diferentes.

    Sendo irrealista e inatingível a intenção de mudar positivamente o ambiente de uma forma substancial, é claramente, nossos esforços são direcionados para a identificação e a possível modificação desses traços de personalidade que, sujeitos à influência do ambiente pode constituir um fator de risco para eventos coronários.

    estudos numerosos e extensos ter identificado um específico atitude comportamental , definida como uma personalidade tipo A, que constitui um fator de risco coronariano seguro. Os blocos de construção do tipo A comportamento são representados por uma constelação de atitudes de caráter que contribuam em conjunto para determinar um tipo de personalidade específico.

    Em resumo, as características do tipo A comportamento são a pressa, a ' forward , a competitividade excessiva e um certo grau de hostilidade para com o desenvolvimento social, empresarial e familiar. Como parte de uma estratégia de reabilitação global, em que as atitudes psicológicas desempenham um papel crucial, a recuperação gradual de suas atividades, com uma perspectiva diferente e com uma mentalidade diferente, promove a reintegração social total, o fechamento de um período de vida difícil e obscuro, culminando em um 'acidente' séria, eo início da reconstrução psico-físico do paciente, em uma nova base.

    em termos práticos, é aconselhável adoptar um conjunto de defensiva , que poderia ser resumido nas dicas a seguir: eliminar o excesso de trabalho; enfrentar e resolver um problema de cada vez; criar se um passatempo é possível

  • Sedentarismo

    O tema do sedentarismo, entendido como atividade física reduzida , está intimamente ligado ao do excesso de peso. Uma redução no gasto calórico, se você manter a receita estável, resultando em um acúmulo de gordura e ganho de peso.

    precisos inquéritos estatísticos feita em um número significativo de pacientes, foi possível verificar que a A atividade física se traduz em uma diminuição significativa do risco cardiovascular, tanto na prevenção primária, que é evitar um primeiro ataque cardíaco, e, sobretudo, na prevenção secundária, ou seja, evitar um segundo ataque cardíaco em alguém que já sofreu um.

    Os mecanismos pelos quais a atividade física induz efeitos benéficos são bem conhecidos e são diretos e indiretos. Diretamente, o treinamento físico, que é atividade física regular e constante, produz efeitos benéficos pela redução da frequência cardíaca e da pressão arterialsob estresse, com consequente economia no consumo de oxigênio de músculo cardíaca , uma melhor utilização de oxigênio da parte dos músculos esqueléticos, uma melhoria da capacidade de trabalho global, um dos deslocamentos controle nervoso do coração para a vantagem do sistema vago, guarda-freio e economia, em detrimento do sistema simpático, acelerador e consumidor, um aumento do limiar em que aparecem isquemia e angina durante o exercício, e arritmias ameaçadoras.
    Indiretamente, a atividade física tem efeitos benéficos, aumentando o HDL protetora colesterol , uma redução em ' agregação plaquetária, redução da pressão arterial, hormônios circulantes que estimulam o coração, glicemia no diabetes e triglicerídeos, obesidade, de hábitos tabágicos . Não há dúvida, portanto, que a atividade física é incentivada e aprimorada, e que, pelo contrário, uma vida sedentária deve ser evitado, invertendo, assim a tendência profundamente enraizada que exige longos períodos de inactividade quase completa, e por vezes definitivo para ataque cardíaco.

Na maioria dos casos, o enfarte do miocárdio é devido à formação de um coágulo sanguíneo (coágulo) que obstrui uma artéria coronária . Neste caso, é uma trombose coronária. É mais raro que a contração temporária (espasmo) de uma artéria coronária possa desencadear um ataque cardíaco.

Quando ocorre o ataque cardíaco?

O ataque cardíaco é geralmente a consequência dramática de uma doença que começou há muitos anos sem se manifestar até aquele momento; os gatilhos , que em um dado momento são abruptamente precipitar uma situação mantidos em equilíbrio até um instante antes são altamente variáveis ​​e nem sempre identificáveis.

Às vezes odor ocorre durante um intenso esforço físico realizado por uma pessoa não treinada: o jogo de futebol "solteiro-casado" realizado talvez após um ano de trabalho à mesa e talvez sob o calor e depois de abundantes libações, é responsável por muitas viúvas precoces.
Às vezes, em associação com um estresse psicológico intenso e prolongado , como conflitos ou brigas na família ou no ambiente de trabalho; às vezes são emoções fortes e repentinas com conteúdo desagradável, como assaltos, roubos, envolvimento em acidentes de trânsito e desastres como terremotos, inundações, incêndios, etc. Na verdade, na maioria dos casos, você não pode localizar o evento de disparo mecanismo de enfarte, e, portanto, deve ser lembrado que até agora muitos dos estudos cronobiologia têm demonstrado além de qualquer dúvida que o maior número de ataques cardíacos ocorrem nas primeiras horas da manhã, quando o paciente está em repouso completo. A adição teria ataques cardíacos fatais, uma temporada entre dezembro e janeiro

Quais são os sintomas de ataque cardíaco

A palavra angina introduz o elemento subjetivo da isquemia do músculo cardíaco.?: o sintoma de dor. Tanto a ' isquemia que o ataque cardíaco geralmente provoca dor anginosa, e, tipicamente, a dor do enfarte é mais intenso e mais especialmente prolongado.

O primeiro sintoma é a dor enfarte cardíaco é manifesta-se como uma sensação de desconforto no peito. A sensação de opressão, compressão, dor ou peso no centro do peito pode irradiar dos ombros, pescoço, braços ou costas. Muitas vezes, o ataque cardíaco é revelado com o conjunto dos seguintes sintomas: sudorese abundante e fria na parte superior do corpo, atordoamento , falta de ar e náusea.
O falta de ar é devido à incapacidade do coração para bombear eficazmente e determina, em alguns pacientes, uma sensação de aperto no peito como um aperto corda. Se você é capaz de reconhecer os sintomas de angina e ataque cardíaco, você será capaz de salvar a vida de si ou para outrem.

Se você não reconhecer os sintomas ou estão atribuída a outro transtorno (a 'indigestão ...) tratamento do infarto virá tarde demais. Infelizmente, uma boa percentagem de casos, tanto a isquémia do miocárdio que não pode ser acompanhada de dor:. Estas condições definidas respectivamente silenciosa e isquemia silenciosa
O prognóstico, curso e o risco de isquemia ' O infarto silencioso não difere substancialmente das formas que acompanham a dor; estas não são formas "leves" da doença; De fato, a ausência de um sinal de alarme quando a dor pode vir a expor o paciente a um risco mais elevado.

Qual é a diferença entre ataque cardíaco e isquemia?

é entendido como isquemia do estado sofrimento de músculo cardíaco não suficientemente pulverizado. Existe uma diferença fundamental entre ataque cardíaco e isquemia. Um ataque cardíaco é uma ' interrupção total do fluxo sanguíneo para o coração , cujos sintomas duram mais de 15 minutos, não desaparecem com o repouso ou medicamentos (com nitroglicerina são apenas aliviada) e uma parte do músculo cardíaco começa a morrer.

Portanto, é uma condição estável e irreversível. A isquemia é transitória e reversível; consiste em uma interrupção temporária do fluxo de sangue oxigenado para o coração; os sintomas duram alguns minutos e podem ser aliviados com repouso ou medicação
O que determina o ponto de transição entre isquemia e infarto é a duração da ausência de fluxo; de facto, o músculo do coração pode tolerar a ausência de pulverização por um tempo limitado (inferior a 30 minutos), para além do qual começa a ir em necrose, a morrer.

Na maioria dos casos, a isquemia Ela determina quando, em face de uma maior demanda por oxigênio e materiais nutritivos, e, portanto, um aumento no fluxo, determinada pela atividade mais ou menos intensa física, este pedido não pode ser satisfeita porque de estreitamento (estenose) todos os produtos interna das artérias coronárias de doença aterosclerótica.
Isso cria uma discrepância transitória entre a necessidade de suprimento e a possibilidade de adaptar os fluxos; esta é a condição chamada 'angina de esforço'.

O que acontece na área do coração no qual as células estão mortas?

Em alguns casos de infarto a parte da parede do músculo cardíaco não contrátil, cicatriz e diluído, projeta-se durante a contração (em sístole ), dando origem ao que é chamado de aneurisma ventricular

Isso, no entanto, é uma conseqüência bastante raro do enfarte.; Geralmente, no entanto, a diminuição da área de infarto, embora sem dar origem a ' aneurisma , acaba por provocar uma alteração mais ou menos grave geometria ventricular, que responde às leis físicas precisas e rigorosas, e uma . deterioração da função mecânica da bomba

e 'intuitivo que as consequências' mecânica do infarto' será tanto mais grave quanto mais prolongado é a área mais fina e não contráteis; em geral, acredita-se que o acidente vascular cerebral é mais ou menos severas em relação ao assento (frontal ou traseira ou inferior)

Tradicionalmente, considera-se que o enfarte do traseira ou inferior é menos grave do que o bordo frontal.; isso também pode ser verdade, mas a coisa mais importante na determinação do prognóstico é imediata e a distância do infarto não é tanto sua localização quanto sua extensão. É melhor, portanto, distinguir infartos pequenos e circunscritos de infartos extensos a esse respeito. Além disso, o dano mecânico produzido por um possível segundo infarto, especialmente se isso afetar uma área diferente da anterior, é acrescentado àqueles causados ​​pelo primeiro.

Outro coração para saber sull'infarto

Quando consultar o médico?

Cada sintoma que sinaliza o início de um ataque cardíaco exige a consulta médica imediata. Se o seu médico não pode ser encontrado, chame uma ambulância e imediatamente levantar o ER hospital mais próximo.
O que fazer na sala de emergência?

Uma vez que é claro que a fronteira entre isquemia e infarto é apenas temporária, e que há momentos, embora estreita, e os meios para parar a progressão da isquemia em acidente vascular cerebral, você entende bem a importância do factor tempo. Os especialistas da sala de emergência depois de um eletrocardiograma confirmação, irá iniciar imediatamente um teste de sangue para dosar as enzimas liberadas durante o ataque do músculo cardíaco (troponina, TGO, TGP, LDH, CK, CK-MB).

Qual é o terapia para infarto do miocárdio?

Até recentemente, o tratamento consistia essencialmente no alívio da dor e tratar complicações precoces. A terapia moderna de doença cardíaca coronária é baseada em três pilares: tratamentos médicos (novos medicamentos, conhecidas como trombolíticos, hoje lhe permitem dissolver rapidamente coágulos sanguíneos causa da maioria dos ataques cardíacos), a cirurgia de bypass enxertia .? -coronarico, e dilatação do balão das artérias coronárias estenóticas (angioplastia coronária)

Como prevenir infarto do miocárdio

  • parar de fumar;
  • manter o peso ideal;
  • com alimentos gordurosos má alimentação animais;
  • praticar exercício físico regular e sem excesso;.?
  • para manter a pressão arterial normal, colesterol e glicose no sangue

Você pode retornar a uma vida normal

um pequeno ataque cardíaco não consequências graves. A reabilitação e terapia apropriada permitirá que o músculo cardíaco para recuperar a sua função e deixará apenas consequências insignificantes. O 50% das pessoas afetadas por um retorno de infarto do miocárdio a uma vida normal em poucos meses

Os números italianos do coração
300 casos de AVC por 100.000 habitantes;.
80000 infartos diagnosticados a cada ano;
8% casos de reinfarto um ano após o primeiro evento;
200.000 pessoas com fibrilação atrial ... dos quais;
o 5-7% reclama cada embolia cerebral ano com comprometimento das funções cognitivas até demência;
250 casos de AVC por 100.000 habitantes;
35-40% nos casos de acidente vascular cerebral menos com a redução de 5-6 mmHg de pressão arterial sistólica
1.000.000 sobreviveram pelo menos um ataque cardíaco

Preparado pelo Centro de Luta Contra ataque cardíaco

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