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Os tumores da supra-renal

Os tumores supra-renais são diferentes de outros tipos de cancro como o componente puramente cancerosas (adenomas e carcinomas) pode ser associado com um componente do sistema endócrino (segregam tumores ou não secretora).
os tumores supra-renais pode ser originado a partir do casca ou medular da glândula supra-renal.
tumores que se originam a partir do córtex adrenal pode secretar

  • cortisol com síndrome de Cushing ,
  • aldosterona com doença Conn ;
  • esteróides tal sexual como testosterona ou estrogênio.
tumores que surgem a partir da medula supra-renal ( feocromocitoma ) finalmente, segregam catecolaminas .
Para tumores do córtex adrenal a teoria de que os tumores benignos e malignos representam duas entidades etiologicamente distintas; Atualmente, hipotetiza-se que a hiperplasia nodular, o adenoma e o carcinoma representam um continuum na evolução do desenvolvimento do tumor. De acordo com o teoria de Knudson de , um tumor se desenvolve após uma primeira série de alterações genéticas ( evento inicializar ), que segue o crescimento de diferentes grupos de células. Como resultado, o estabelecimento de uma segunda alteração genética conduz à selecção do grupo de células com as melhores características de crescimento ( progressão tumoral ) e, assim, o crescimento não controlado do neoplasma. As lesões benignas ( nódulos e / ou adenoma hiperplásicas) representam a primeira fase e a segunda fase de carcinomas o desenvolvimento do tumor. Esta hipótese é sustentada, entre outros, pelo facto de que alguns oncogenes já está presente nos adenomas, embora a um nível significativamente inferior de expressão à encontrada nos carcinomas.
Os tumores que segregam o cortisol
A produção de cortisol em excesso pelo adrenal determina a estrutura conhecida como síndrome de Cushing .
tumores secretores de aldosterona
a produção de excesso de aldosterona pela adrenal determina a estrutura conhecida como hiperaldosteronismo. Se o aldosteronism é causada por um adenoma se trata de doença Conn .
O diagnóstico de aldosteronismo primário é de considerável importância, pois acredita-se hoje que 5 -10% dos casos de pressão arterial elevada é sustentada por esta doença.
tumores secretores de hormônios sexuais
Estes tumores são muito raros e deve ser suspeitada em caso de pseudopubertà masculino início , pseudo-hermafroditismo feminino ou na presença de sinais de virilization repentinamente surgido em uma mulher da idade adulta ou promovida. Tumores adrenais que segregam estrogénio ou progesterona são extremamente raros.
tumores da medula supra-renal
A para os tumores do córtex supra-renal, mesmo para estas feocromocitomas pode fazer uma distinção clara entre benigna e maligna apenas na histopatologia de base. Portanto feocromocitomas malignos são identificados por invasão local ou à distância, tanto no diagnóstico e após um acompanhamento de pelo menos três anos. Em geral, feocromocitomas extra-adrenais, grandes e aqueles com áreas necróticas dentro deles são mais propensos a serem malignos.Top
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